扫描访问手机版

2016年健康教育宣传资料第三期

盛夏季节如何防治中暑

文章来源:作者: 发布时间:2016年11月25日 点击数: 字体:

 

                  盛夏如何防治中暑 

 

    暑是指人体在高温或烈日下,引起体温调节功能紊乱、散热机能发生障碍,致使热能积累所致的以高热、无汗及中枢神经系统症状为主的综合征。中暑多见于热带及亚热带地区,温带地区在遭遇严重的热浪袭击时,可引起大量不适人群受累。据研究表明,当日气温最高大于31摄氏度时,便可有中暑发生。在我国,中暑多见于南方地区的夏季,老年人多见。人群分布上多见于在炎热气温下从事体力劳动的人、参加大型体育竞赛和军事训练的人;另外,长途旅行的人也多见。随着全球气候变暖,已经习惯于人工恒温环境生活工作的人们,由于普遍面临机体耐热能力的下降,日常生活中,中暑的发生率有呈逐渐升高的趋势。据不完全资料统计,中暑的病死率可高达20-70%。所以在炎热的夏季,人们更需积极防治中暑 

一:中暑症状:

      1、先兆中暑:病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力,恶心、心慌,气短,注意力不集中,定向力障碍。体温常常小于37.5摄氏度。在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时,短时即可恢复正常。 

    2轻症中暑:病人除有先兆症状外,有的表现为体温升高至38摄氏度以上,皮肤灼热、面色潮红;面色苍白,呕吐,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降等周围循环衰竭的表现,通常休息后体温可在4小时内恢复正常 

    3、重症中暑:上述症状进一步加重。中暑衰竭主要表现为皮肤苍白,出冷汗,肢体软弱无力,脉细速。血压下降,(收缩压降至80mmHg以下)呼吸浅快,体温正常或变化较小,意识模糊或昏厥(如何治疗昏厥)。日射病主要表现为剧烈头痛、头晕、耳鸣、呕吐、面色潮红、头温40摄氏度以上,体温一般正常,严重者昏迷。中暑高热主要表现为高热,体温高达40摄氏度以上,伴有晕厥,皮肤干燥灼热,头痛、恶心、全身乏力,脉快,神志模糊,严重时引起脏器损害而死亡。          

 

二:中暑的治疗
    1先兆中暑和轻症中暑
  立即脱离高温环境,在阴凉处安静休息并补充含盐冷饮或茶水、果汁饮料等。疑有循环衰竭倾向时,可酌给葡萄糖生理盐水静滴。
   2、重症中暑
   (1)迅速降温:
   物理降温:在头部、腋下和腹股沟大血管处放置冰袋,同时用冷水或酒精擦冼和配合风扇吹风,也可用冰水浸浴。若降温不满意,可用4℃的5%葡萄糖盐水静脉滴注或股动脉加压输注。此法降温迅速,并有升压作用。其他降温方法有冰水灌肠,洗胃,灌洗膀胱、胸腔、腹腔等。近年应用快速降温喷雾蒸发装置。喷雾口的气雾15℃与45℃的湿热空气混合,喷洒在患者体表,使皮肤温度维持在32℃~33℃,降温迅速安全。降温过程中注意体温、血压、心率,当肛温下降到38℃左右时,须暂停降温,待体温回升后继续进行。
  药物降温:与物理降温同时应用,效果较好。常用氯丙嗪25~50mg加于5%葡萄糖或生理盐水500mL静滴,紧急时可用氯丙嗪25mg及异丙嗪25mg稀释于5%葡萄糖或生理盐水l00~200mL中,在10~20分钟内静脉滴注完毕。如2小时后体温仍无下降趋势,可再重复1次。滴注过程中需密切观察脉搏、呼吸、血压。无论何种降温措施,必须深插肛表,以监护体内温度。待肛温降到38℃,即应暂停任何药物降温。
 (2)纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:必须积极纠正失水、低血容量及电解质紊乱。一般先适量补充5%葡萄糖盐水或乳酸林格氏液,避免快速补液发生肺水肿。应置导尿管检测尿量,连同血细胞压积、中心静脉压测定及血电解质化验以监护水与电解质平衡。
 (3)氧疗:一般可用鼻导管或面罩吸氧。缺氧明显者,可选用0.3%过氧化氢液。必要时用人工呼吸器和高压氧治疗。
 (4)肾上腺皮质激素:短期应用有利于减轻脑水肿,改善周围血流动力学,促进心、肝功能恢复。

 (5)对症治疗:抽搐时肌注安定l0mg,或苯巴比妥钠0.1~0.2g,或用10%水合氯醛20mL保留灌肠。及时治疗脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭及心肾功能不全。有感染征象者酌用抗生素。

 (6)中药治疗:可口服解暑片藿香正气水。  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                                                                               

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

分享到: 更多